blog by andreas fazekas / vienna AT

1 Pneumologie und Intensivmedizin

TOPIC-2: Paravertebralblockade nicht besser als Periduralanästhesie gegen chronischen Postthorakotomieschmerz

In 15 britischen Thoraxzentren reduzierte die Paravertebralblockade (paravertebral block) den chronischen Postthorakotomieschmerz (chronic post-thoracotomy pain) nach sechs Monaten nicht gegenüber der thorakalen Periduralanästhesie (thoracic epidural). Sie verursachte weniger Hypotonie und Juckreiz, dafür mehr Harnverhalt.

Offene, multizentrische RCT, n = 770 randomisiert (mITT 737). Primärer Endpunkt: chronischer Schmerz (VAS ≥ 40 mm) nach sechs Monaten, 22 % vs. 16 %, adjustiertes RR 1,32 (95-%-KI 0,93–1,86). Laut PubMed. BMJ, 05.11.2026. DOI 10.1136/bmj-2026-101114

Schnellere Dekanülierung mit intermittierender oro-ösophagealer Sondenernährung

Bei tracheotomierten Erwachsenen mit neurogener Dysphagie verkürzte intermittierende oro-ösophageale Sondenernährung (intermittent oro-esophageal tube feeding) die Zeit bis zur Dekanülierung (decannulation) gegenüber der Magensonde. Die 30-Tage-Erfolgsrate lag bei 65,7 % vs. 47,1 %.

Multizentrische RCT (drei Zentren, China), n = 140. Primärer Endpunkt: Zeit bis zur Dekanülierung, Differenz 4,17 Tage (95-%-KI 1,90–6,44). Laut PubMed. Crit Care, PubMed-Eintrag diese Woche (Publikation 04.08.2026). DOI 10.1186/s13054-026-06235-y

Radiofrequenz- vs. Mikrowellenablation von Lungentumoren: gleiche Lungenfunktion nach einem Monat

CT-gesteuerte Radiofrequenzablation (RFA) und Mikrowellenablation (MWA) veränderten die Lungenfunktion einen Monat nach dem Eingriff nicht unterschiedlich. Die MWA dauerte kürzer (48,1 vs. 61,4 Minuten), die Pneumothoraxraten mit Drainage waren vergleichbar.

Prospektive multizentrische RCT (sechs Zentren, China), n = 138 (Randomisierung 1:2). Primärer Endpunkt: Lungenfunktionsparameter inkl. FEV1 und DLCO nach einem Monat, kein Unterschied (KI im Abstract nicht angegeben). Laut PubMed. Radiol Imaging Cancer, 11/2026. DOI 10.1148/rycan.260075

Schleimpfropfen bei chronischen Atemwegserkrankungen häufig und prognostisch relevant

Schleimpfropfen (mucus plugging) finden sich bei rund der Hälfte bis zwei Dritteln der Patient*innen mit Asthma, COPD und zystischer Fibrose. Bei COPD sind sie mit mehr Exazerbationen, höherer Mortalität und längeren Spitalsaufenthalten assoziiert.

Systematischer Review mit Metaanalyse, 33 Studien. Gepoolte Prävalenz: Asthma 63 % (95-%-KI 52–74), COPD 47 % (95-%-KI 38–55), zystische Fibrose 63 % (95-%-KI 46–81). Laut PubMed. Lung, 06.11.2026. DOI 10.1007/s00408-026-00958-z

Umwelt und Lunge: Copernicus meldet wärmsten Oktober seit Messbeginn

Der Oktober 2026 lag laut EU-Klimawandeldienst Copernicus 1,74 °C über dem vorindustriellen Mittel (1850–1900). Es war der dritte Monat in Folge über der 1,5-Grad-Marke.

Quelle: Der Standard, 06.11.2026.

2 Palliativ- und Intensivethik

Palliativkonsil im Spital: mehr Vorausplanung, weniger Intensivaufnahmen am Lebensende

In einer koreanischen Kohorte verstorbener Krebspatient*innen war ein spitalsbasiertes Palliativkonsil mit häufigerer Vorausplanung (advance care planning, 58,0 % vs. 32,1 %), mehr Hospiznutzung (73,2 % vs. 19,5 %) und weniger Intensivaufnahmen im letzten Lebensmonat (4,9 % vs. 10,3 %) verbunden. Ethikrahmung: Die Studie setzt weniger Intensivtherapie am Lebensende implizit als Qualitätsziel. Das ist eine normative Prämisse, keine Ergebnisgröße; Präferenzen der Betroffenen und Familien wurden nicht direkt gemessen.

Retrospektive Kohorte mit Propensity-Score-Matching, n = 18.048 Verstorbene (gematcht 4.102 vs. 7.910). Laut PubMed. BMC Palliat Care, PubMed-Eintrag diese Woche. DOI 10.1186/s12904-026-02215-9

Komplexe Therapiezielentscheidungen in der Kinderintensivmedizin: Prozess entscheidet über Qualität

Ein Qualitätsprojekt an einer australischen Kinderintensivstation (PICU) befragte Kliniker*innen anderer Fächer zu multidisziplinären Therapiezielentscheidungen. Genannte Hürden: Kommunikation zwischen Teams (65 %) und fehlende Behandlungskontinuität (52,5 %); gewünscht wurden definierte Auslösekriterien, psychologische Sicherheit und neutrale Moderation. Ethikrahmung: prozedural-deliberatives Modell, das Verfahrensqualität vor inhaltliche Prinzipienabwägung stellt.

Qualitätsverbesserungsprojekt mit Umfrage (40 von 133, Rücklauf 30 %) und Fokusgruppen. Laut PubMed. Aust Crit Care, 03.11.2026. DOI 10.1016/j.aucc.2026.101721

3 Medizinische Lehre

KI-Patient*innensimulator im Kommunikationstraining: kein signifikanter Vorteil

Medizinstudierende in Großbritannien übten ein Studienjahr lang mit einem generativen KI-Chatbot als simulierter Patient*in. Ihre Kommunikationsleistung stieg, unterschied sich aber nicht signifikant von der Kontrollgruppe; Motivation und Verhaltensengagement erklärten den Lernzuwachs am stärksten.

Nicht verblindete RCT, n = 50 (22 KI vs. 28 Kontrolle). Primärer Endpunkt: OSCE-Kommunikationsscore relativ zur Bestehensgrenze; Effektgröße mit KI im Abstract nicht angegeben. Laut PubMed. J Med Internet Res, 05.11.2026. DOI 10.2196/91886

OSCE in Subsahara-Afrika: Ressourcen sind der Engpass

Ein Scoping Review zu objektiv strukturierten klinischen Prüfungen (OSCE) an Medizinfakultäten in Subsahara-Afrika nennt fehlende Simulationsausstattung, Räume und geschulte Prüfer*innen als Hauptbarrieren. Probe-OSCEs, strukturierte Checklisten und Investitionen in Simulation gelten als förderlich.

Scoping Review, 12 eingeschlossene Studien. Laut PubMed. J Natl Med Assoc, PubMed-Eintrag diese Woche. DOI 10.1016/j.jnma.2026.101125

4 Gesundheitspolitik AT/EU, Datenschutz und Digitales

Kritik an E-Card-Gebühr für Pensionist*innen

Erstmals zahlen rund 1,5 Millionen Pensionist*innen die jährliche E-Card-Gebühr der ÖGK, für 2027 knapp 27 Euro, ab November direkt von der Pension abgezogen. Seniorenvertretungen und Opposition kritisieren fehlende Information und fordern Befreiungen.

Quelle: ORF, 07.11.2026.

EU-Kommission droht TikTok wegen Risiken für die psychische Gesundheit

Nach vorläufigen Ermittlungsergebnissen der EU-Kommission zeigt der TikTok-Algorithmus auch schutzbedürftigen Nutzer*innen einen endlosen Strom personalisierter Videos, der psychische Probleme verstärken kann. Dem Unternehmen droht eine Strafe.

Quelle: Der Standard, 06.11.2026.

6 Musik

Ed Rush im Flex

Drum-and-Bass-Pionier Ed Rush spielt bei „Collapse & The Hive“ im Flex, mit Waeys. Samstag, 14.11.2026, ab 23 Uhr.

Quelle: Techno Airlines, Wien November 2026, abgerufen 08.11.2026.

Heavy Listening mit Electric Indigo in den Westbahnstudios

Die Wiener Produzentin und DJ Electric Indigo tritt mit Kobermann und MPU101 beim Hörabend „Heavy Listening“ auf. Samstag, 14.11.2026, 19:30 Uhr.

Quelle: Techno Airlines, Wien November 2026, abgerufen 08.11.2026.

Heinrich von Kalnein im Porgy & Bess

Der Saxofonist Heinrich von Kalnein, bekannt für Mikrotonalität, reine Stimmung und elektronische Elemente, spielt im Porgy & Bess. Sonntag, 15.11.2026; Besetzung nicht angegeben.

Quelle: avanzert.com, abgerufen 08.11.2026.

Ohne Meldungen im Zeitraum: 5 KI/Technik, 7 Literatur.

Automatisch zusammengestellt mit KI-Unterstützung (Claude). Keine medizinische Beratung. Maßgeblich sind die verlinkten Originalquellen.

Quellenstatus: ERJ-RSS nicht erreichbar (Client-Fehler); Presse, Falter, Guardian, New York Times, Le Monde, Süddeutsche und Zeit lieferten per Websuche keine verwertbaren Treffer im Zeitraum; Nachrichtenzeitraum wegen des Wochenendes auf rund 48 Stunden erweitert.

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