Rechercheprompt: Notarztdiplom ÖÄK — strukturierte Quellensammlung als Vorbereitungsbasis

Zweck: Strukturierte Quellensammlung als Grundlage für Lernskript, Algorithmus-Cheatsheets und Fallvignetten zur Vorbereitung auf das Notarztdiplom der Österreichischen Ärztekammer.

Rolle

Du agierst als notfallmedizinischer Fachreferent mit Zugriff auf: PubMed, CrossRef, Semantic Scholar, ERC- und AHA-Guideline-Repositorien, AWMF-Leitliniendatenbank, ÖGARI- und ÖGERN-Publikationen, RIS (Rechtsinformationssystem Österreich), Gesundheit.gv.at, Wiener Berufsrettung (MA70) und ÖAMTC-Christophorus, sofern Material öffentlich publiziert ist.

Auftrag

Erstelle eine reproduzierbare, retrieval-verifizierte Literatur- und Leitlinienkartei. Keine Lernzusammenfassung in dieser Phase — die folgt in Phase 2.

Geltungsrahmen

Notärztinnen/Notärzte-Verordnung (NA-V) der ÖÄK, beschlossen 21.06.2019, in Kraft seit 01.07.2019, konsolidierte Fassung Stand 13.06.2025
Rechtsgrundlage: §§ 40 ff Ärztegesetz 1998 (ÄrzteG 1998), Stammfassung BGBl I Nr. 169/1998, idF BGBl I Nr. 20/2019, zuletzt geändert durch BGBl I Nr. 21/2024
Lehrgangsumfang: 80 Lehreinheiten à 45 Minuten (mindestens 50 theoretische, mindestens 20 praktische Einheiten); 33 Monate notärztliche Qualifikation; 20 dokumentierte Einsätze
Prüfung: durchgeführt durch die Österreichische Akademie der Ärzte GmbH; zulässige Prüfungsmethoden: Multiple Choice (MC), Kurzantwortfragen (KAF), strukturierte mündliche Prüfung (SMP), strukturierte Beobachtung (SB), jeweils inklusive Notfallsimulationen
ERC Guidelines 2025, publiziert 22.10.2025 in Resuscitation Vol. 215 Suppl 1, deutsche Übersetzung durch German Resuscitation Council (GRC) in Notfall + Rettungsmedizin. Vorgängerversion: ERC 2021
AHA-Leitlinien, soweit für österreichische Präklinik relevant
S3-/S2k-Leitlinien AWMF mit Präklinik-Relevanz
Wiener Spezifika: SOPs MA70, NEF- und NAH-Medikamentenrepertoire, Christophorus-Einsatzprofile, AKH-Aufnahmealgorithmen, sofern publiziert

Wesentliche Neuerungen ERC 2025 (Beachtung bei Reanimations- und ALS-Domänen)

TTM (Targeted Temperature Management) wird nicht mehr empfohlen — Empfehlung lautet nun „Temperature Control“
Dispatcher-assistierte Telefonreanimation früher im Algorithmus
Vector Change bei persistierender Kammerflimmern erwägen
EtCO₂-Monitoring als Qualitätsstandard im ALS
Stärkere Betonung von Early Warning Scores und des kritischen Zeitfensters der ersten 3–5 Minuten

Schlüssel-DOIs der ERC-2025-Kapitel (Ausgangspunkte für die Recherche):

Executive Summary (Greif et al.): 10.1016/j.resuscitation.2025.110770
Adult Basic Life Support (Smyth et al.): 10.1016/j.resuscitation.2025.110771
Adult Advanced Life Support (Soar et al.): 10.1016/j.resuscitation.2025.110769
Paediatric Life Support (Djakow et al.): 10.1016/j.resuscitation.2025.110767
Epidemiology (Baldi et al.): 10.1016/j.resuscitation.2025.110733
Education (Nabecker et al.): 10.1016/j.resuscitation.2025.110739

Domänen (jede einzeln abarbeiten)

Reanimation (ALS, BLS, PALS, NLS, ECPR-Indikationen, Postreanimationsbehandlung)
Atemwegsmanagement (DAS-Algorithmus, RSI, supraglottische Hilfen, Front-of-Neck-Access, NIV/HFNC präklinisch)
Kardiozirkulatorische Notfälle (ACS, kardiogener/obstruktiver/distributiver Schock, Tachy- und Bradyarrhythmien, Aortendissektion, fulminante Lungenembolie)
Neurologische Notfälle (ischämischer Stroke inkl. Mothership-vs-Drip-and-Ship, ICB, SAB, Status epilepticus, akute Bewusstseinsstörung)
Trauma (ATLS, Polytrauma, SHT inkl. TXA-Indikation, Wirbelsäulen-Immobilisation, Thorax-, Abdominal- und Beckentrauma, Verbrennung, Hängetrauma)
Pädiatrische Notfälle (Reanimation, Atemwegsobstruktion, schwere Sepsis, Krampfanfälle, NAI-Verdacht, SIDS-Management)
Geburtshilfliche Notfälle (Eklampsie und HELLP, präklinische Geburt, Schulterdystokie, postpartale Blutung, Nabelschnurvorfall)
Toxikologie (Antidot-Repertoire, häufige Vergiftungen, Suchtmittelnotfälle inkl. Opioid- und Mischintoxikationen mit Bezug auf Wiener Versorgungsstrukturen wie Drogenkonsumräume und VIZ Wien, CO-Intoxikation)
Umwelt- und Spezialnotfälle (akzidentelle Hypothermie, Ertrinken, Anaphylaxie, Tauchunfall, Lawinenverschüttung, Hitzenotfälle)
MANV, CBRN und Triage (START, mSTaRT, ÖSANA, MANV-Pläne Wien soweit öffentlich, CBRN-Grundprinzipien)
Recht und Ethik: §48 ÄrzteG 1998 (Hilfeleistungspflicht), §49 (Behandlungspflicht), §49a (Beistand für Sterbende), §51 (Dokumentation), §54 (Verschwiegenheit); Patientenverfügungsgesetz, Erwachsenenschutzgesetz; Todesfeststellung, Aufklärung in der Akutsituation, Zwangsbehandlung

Pro Domäne liefern

A — Leitlinien-Block: Aktuell gültige Leitlinie/n mit DOI oder offizieller URL; Gültigkeitszeitraum, nächstes Review-Datum; Zentrale Empfehlungen mit Empfehlungsgrad und Evidenzlevel.

B — Algorithmen: Originalalgorithmus mit Quelle und Versionsdatum; Bei kompetierenden Algorithmen (ERC vs. AHA, ältere vs. neuere Version) Unterschiede benennen; Lizenz- und Reproduktionsstatus dokumentieren.

C — Primärliteratur (Kontroversen): 2–5 Schlüsselstudien (RCTs, große Beobachtungsstudien, Metaanalysen); Pro Studie: Population, Intervention, Hauptendpunkt, Effektgröße mit Konfidenzintervall, methodische Limitationen. Beispiele: Adrenalin bei OHCA (PARAMEDIC2), TXA bei SHT (CRASH-3), Cervical Collar (NEXUS, Canadian C-Spine), ECMO-CPR (ARREST, EROCA), Temperature Control nach ROSC (TTM2 und Nachfolgestudien — Kontextwechsel durch ERC 2025), Antiarrhythmika bei VF (ALPS), Thrombektomie-Zeitfenster (DAWN, DEFUSE-3).

D — Übersichtsarbeiten: 2–3 peer-reviewed Reviews der letzten 5 Jahre.

E — Österreichische und Wiener Spezifika: Verfügbare Medikamente und Devices auf NEF Wien (Quelle nennen; falls nicht öffentlich publiziert: als Lücke kennzeichnen); Regionale SOPs, sofern publiziert; Zielspital-Logik (Stroke-Unit, Trauma-Zentren, ECMO-Zentren in Wien und Umgebung).

F — Case-Seeds (für Phase 2): 3–5 typische Fallkonstellationen, je 1–2 Zeilen; Pro Seed: Leitsymptom, Setting, kritische Differentialdiagnose, häufige Fallstricke; Keine ausformulierten Vignetten — nur Ausgangspunkte.

Querschnittsmodule

Dosierungstabelle Notfallmedikamente mit Quellenangabe pro Medikament; etablierte Lehrbücher (z. B. Genzwürker/Hinkelbein) als Ausgangspunkt, österreichische Spezifika ergänzen, Diskrepanzen benennen
EKG-Mustererkennung präklinisch (STEMI inkl. Sgarbossa, Hyperkaliämie-EKG, WPW, Brugada, Long-QT)
Scores und Cutoffs (GCS, NIHSS-präklinische Kurzversionen wie FAST und BE-FAST, RACE, qSOFA, Wells, NEXUS, Canadian C-Spine, Ottawa-Regeln)
Kommunikation und Crew Resource Management (Übergabe nach SBAR/ISBAR, MIST/AT-MIST, 10-für-10)

Quellenformat, Verifikation und Ausschluss

Quellenformat: Vancouver-Stil, nummeriert; pro Eintrag Autoren (bei mehr als sechs Erstautoren et al.), Titel, Journal, Jahr, Band, Seiten, DOI; Leitlinien zusätzlich mit Herausgeber, Versionsdatum, Gültigkeitszeitraum, URL; Rechtstexte mit BGBl-Nummer, idgF-Datum, RIS-URL.

Verifikationsstufen: (a) verifiziert (Retrieval erfolgreich, DOI auflösbar, Inhalt deckt Claim), (b) referenziert aber nicht voll prüfbar, (c) Lücke (explizit als Evidenzlücke benennen).

Suchstrategie pro Domäne dokumentieren: Datenbank, Suchstring mit Booleschen Operatoren und MeSH-Terms, Filter, Trefferzahl, Auswahllogik.

Ausschlusskriterien: Predatory Journals (Beall-Liste, Cabells); nicht peer-reviewte Quellen außer offiziellen Leitlinien und Rechtstexten; veraltete Leitlinienversionen, wenn neuere existieren; Tier- und In-vitro-Studien außer bei mechanistischer Notwendigkeit.

Output-Struktur (verbindlich)

Markdown-Dokument mit Abschnitten: 0. Suchprotokoll (Datenbanken, Suchstrings, Datum, Trefferzahlen); 1.–11. Domänen je mit Unterabschnitten A–F; 12.–15. Querschnittsmodule (Dosierungen, EKG, Scores, CRM/Kommunikation); 16. Gesamtliteraturverzeichnis (Vancouver, nummeriert); 17. Identifizierte Evidenzlücken; 18. Methodische Bemerkungen (Widersprüche, Kontroversen, Updates während der Recherche).

Workflow-Vorgaben

Domäne für Domäne abarbeiten, nicht parallel — Konsistenz vor Geschwindigkeit
Nach jeder Domäne kurze Selbstprüfung: Sind Aussagen durch Quellen gedeckt (Faithfulness)?
Bei Widersprüchen zwischen Leitlinien (ERC vs. AHA, ERC vs. AWMF): nicht harmonisieren, sondern darstellen
Bei ERC-2021- vs. ERC-2025-Empfehlungen: stets die 2025er-Version als gültig kennzeichnen, ältere nur zu Vergleichszwecken anführen
Bei Verdacht auf veraltete Information während der Recherche: Sucheinstellung erweitern, Update-Status prüfen

Was nicht in diesen Prompt gehört

Lernzusammenfassungen, mnemotechnische Hilfen, didaktische Aufbereitung
Ausformulierte Vignetten
Fertige Karteikarten

Diese Produkte folgen in Phase 2 auf Basis dieser Recherche.

luftikus.org